안녕하세요. 원자력병원-네이버 지식iN 상담의사 한철주 입니다.

** 아래 내용은 참고용이며 질문은 받지 않습니다.

천연두(smallpox) 백신은 현재 세계적으로는 일반적인 예방접종 대상이 아니며, 특별한 고위험군(예: 원숭이두창(Mpox) 유행 지역 방문자, 노출자, 실험실 근무자 등)에 한해 제한적으로 사용되고 있습니다. 특히 원숭이두창이 확산되면서, 천연두 백신이 교차 보호효과가 있어 사용되고 있습니다.

천연두 백신 종류와 용도

ACAM2000

생백신: 복제 가능한 바이러스(백시니아 바이러스) 사용

접종 방식: 피부에 작은 바늘로 여러 번 찔러서 접종 (scarification)

미국 FDA 승인

면역저하자, 아토피피부염 환자, 심장질환자, 임산부는 금기

JYNNEOS (Imvamune, Imvanex)

비복제성 생백신: Modified Vaccinia Ankara (MVA) 사용

접종 방식: 피하주사

원숭이두창 예방용으로 허가됨 (미국, 유럽 등)

상대적으로 안전성 높고 부작용 적음

천연두 백신의 일반적인 부작용

백신 종류

경증 부작용

중등도~중증 부작용

주의 대상

ACAM2000

발열, 두통, 피로, 접종 부위 발적·통증

백시니아 바이러스의 전신 감염, 심근염·심낭염(100명당 5.7명 정도 발생), 접종 부위 감염 전파

면역저하자, 아토피, 임산부, 심장병 환자

JYNNEOS

국소 통증, 붓기, 피로감, 두통

드물게 알레르기 반응

상대적으로 안전함

맞기 전에 알아야 할 주의사항

항목

ACAM2000

JYNNEOS

백신 형태

복제 가능한 생백신

비복제 생백신

전염 가능성

접종 부위에서 다른 사람에게 전염 가능

없음

면역저하자 접종

금기

가능

접종 후 행동

접종 부위에 직접 접촉 삼가, 완전히 아물 때까지 붕대 유지

일반적인 주사 백신과 동일

필요 시기

생물테러 대비, 실험실 노출자

원숭이두창 노출자, 고위험군 (성소수자 남성, 의료인 등)

해외여행 시 접종 필요 여부

일반 여행자에게는 천연두 백신 접종이 필수는 아닙니다.

다음에 해당되면 JYNNEOS 접종을 고려할 수 있습니다:

원숭이두창 유행국가로 여행

고위험 성 접촉 가능성 있음

해당 국가 입국조건에 백신 요구 있는 경우

정리: 꼭 접종해야 하나요?

✅ 일반 여행자: 필요 없음

⚠️ 특수 고위험군(원숭이두창 유행국 방문 예정자 등): JYNNEOS 접종 고려

❌ 면역저하자, 아토피, 임산부: ACAM2000 피해야 함

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현재(2025년 5월 기준) 원숭이두창(Mpox) 확산 상황과 국내 백신 접종 가능 병원에 대해 안내해 드리겠습니다.

현재 원숭이두창 위험 국가

2025년 현재, 아프리카를 중심으로 원숭이두창(특히 Clade I 계통)의 인간 간 전파가 지속되고 있습니다. 주요 위험 국가는 다음과 같습니다:(존스 홉킨스 공중보건대학)

민주콩고(DRC)

우간다(Uganda)

부룬디(Burundi)

케냐(Kenya)

르완다(Rwanda)

탄자니아(Tanzania)

잠비아(Zambia)

중앙아프리카공화국(CAR)

콩고공화국(Republic of the Congo)(유럽질병예방통제센터, 유럽질병예방통제센터)

이 외에도 브라질, 미국, 칠레, 멕시코 등 일부 국가에서 Clade II 계통의 사례가 보고되었으나, 대부분은 제한적인 전파로 확인되고 있습니다. (유럽질병예방통제센터)

국내 천연두/원숭이두창 백신 접종 가능 병원

1. 종로구 보건소 (서울특별시)

주소: 서울시 종로구 자하문로19길 36, 2층 예방접종실

백신: JYNNEOS (비복제성 생백신)

대상: 고위험군 및 일반인 (예약 없이 방문 가능)

특이사항: 미등록 외국인도 접종 가능 (khap.org)

2. 국립중앙의료원 (서울특별시)

주소: 서울시 중구 을지로 245

백신: CJ-50300 (2세대 천연두 백신)

대상: 원숭이두창 환자 진료 의료진 등 고위험군

특이사항: 접종 후 접종 부위에 밀폐 드레싱 적용 (JKMS)

3. 기타 상급종합병원

서울 내 주요 상급종합병원(예: 서울대병원, 세브란스병원, 삼성서울병원 등)에서도 고위험군을 대상으로 백신 접종을 시행할 수 있습니다. 다만, 사전 예약 및 진료 상담이 필요하므로 해당 병원에 직접 문의하시기 바랍니다.

✈️ 해외여행 시 백신 접종 필요성

일반 여행자: 위험 국가를 방문하지 않는 한, 백신 접종은 권장되지 않습니다.

고위험군:

위험 국가(특히 아프리카 Clade I 유행 지역) 방문 예정자

의료인, 실험실 종사자 등 노출 가능성이 높은 직업군

면역저하자 등 감염 시 중증 위험이 높은 경우(유럽질병예방통제센터)

이러한 경우, JYNNEOS 백신 접종을 고려하실 수 있습니다.

추가 정보 및 문의

질병관리청 (KDCA): 1339 (24시간 운영)

서울시 보건소 통합콜센터: 120